علائم افسردگی سیکلوتایمی و معالجه اون

افسردگی سیکلوتایمی یا اختلال خلق ادواری نوعی بیماری روانی می باشد که در این بیماری فرد دوره هایی را از علائم افسردگی خفیف و به دنبال اون دوره های شیدایی خفیف را تجربه می کند. سیکلوتایمی مانند اختلال دو قطبی نوع و نوع دو است.

بیماری افسردگی سیکلوتایمی

فرد در این نوع از افسردگی نوسانات خلقی کمتری را تجربه می کند. در این مقاله علائم سیکلوتایمی و تفاوت اون با اختلال دوقطبی نوع یک و اختلال دو قطبی نوع دو برای شما بیان می کنیم و همچنین روش های تشخیص، علائم و معالجه اون را بررسی می کنیم.

علامت ها

سیکلوتایمی نوعی بیماری اختلال خلقی دو قطبی می باشد. اختلال خلق ادواری دوره هایی از علائم افسردگی را ساختن می کند و پس از اون با دوره های شیدایی جایگزین اون می شود. در این بیماری فرد سرخوشی، شور یا کوشش بیش از اندازه و همچنین افزایش خشم را تجربه می کند. سیکلوتایمی نوع خفیف تری از شیدایی به نام هیپومانیا ساختن می کند. حال برخی از علائم احتمالی هیپومانیا را برای شما بیان می کنیم.

• پرحرفی
• افکار و ایده های زودگذر
• بی قراری
• افزایش حس عزت نفس
• کاهش نیاز به خواب
• افزایش رفتارهای پرخطر
• افزایش شادی

علامت های افسردگی سیکلوتایمی به شرح زیر می باشد:

• عدم تمرکز
• تحریک پذیری
• عدم علاقه به فعالیتهای خوشی قسمت قلبی
• تغییر در عادات غذایی
• کاهش انرژی
• عدم تمرکز

کسی که به سیکلوتایمی مبتلا می باشد چرخه هایی میان هیپومانیا و افسردگی را تجربه می کند. در طول چرخه، احتمال دارد دوره هایی وجود داشته باشد که فرد در اون حس خطر بکند که دارای خلق و اخلاق پابرجا و پایدار می باشد.

عوامل خطر

عواملی که خطر ابتلا به سیکلوتایمی که همانند اختلال دو قطبی می باشد را بالا می برد به شرح زیر می باشد:

• مصرف داروهای ویژه
• نقش ژنتیک در ابتلا به این بیماری
• محرک های محیطی همانند اتفاقات تلخ و منفی زندگی یا افکار منفی

راه تشخیص

یک پزشک یا روانپزشک از کتاب راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (۵-DSM) برای تعیین ابتلای فرد به سیکلوتایمی استفاده می کند. DSM-5 کتابی است که اطلاعات زیادی در مورد بیماری های گوناگون سلامت و جاری و علامت های ارائه داده است. بر پایه DSM-5 فرد برای دریافت تشخیص سیکلوتایمی باید دارای علائم و علامت های زیر باشد:

• علائم هیپومانیا و افسردگی حداقل به وقت ۲ سال مداوم یا یک سال در کودکان و نوجوانان وجود داشته باشد.
• فرد این علائم را حداقل نیمی از دوره دو ساله یا یک ساله در کودکان و نوجوانان دارا باشد. در این وقت فرد نباید به وقت بیش از دو ماه بدون علائم باشد.
• دوره های افسردگی، شیدایی و هیپومانیا قبلا تشخیص داده نشده باشد.

• علائم ناشی از مصرف مواد یا مشکلات پزشکی نمی باشد.
• این علامت ها و علائم موجب پریشانی فرد شده است و در زندگی روزمره مشکلاتی ساختن کرده است.
• علائم به سبب بیماری جاری پریشی همانند اسکیزوفرنی یا اختلال اسکیزوافکتیو نباشد.

تفاوت اختلال خلق ادواری با اختلال دو قطبی

اختلال دوقطبی یک اصطلاح کلی برای گروهی از بیماری ها می باشد که شامل اختلالات خلقی زیر می باشد:

• دوقطبی نوع I
• دوقطبی نوع II
• سیکلوتایمی

تفاوت بارز بین این سه نوع اختلال در شدت تغییرات خلقی فرد می باشد. ولی برخی از تفاوت های جزئی در علامت های هر بیماری نیز دیده می شود. در ادامه برخی از این تفاوت ها را با جزئیات بیشتری برای شما بیان می کنیم.

سیکلوتایمی و اختلال دو قطبی

کسی که به این بیماری مبتلا شده است دارای علائم شیدایی و افسردگی می باشد. با این حال شدت و وقت تاریخ این علائم برای تامین معیار های دو قطبی نوع II کافی نمی باشد. در صورتی که فرد مبتلا به سیکلوتایمی وابسته یک افسردگی مزمن، هیپومانیا یا مانیا شود، احتمال دارد پزشک یا روانپزشک تشخیص خود را تغییر بدهد و اون را یک اختلال دوقطبی نوع یک یا دو بداند. بر پایه راهنمای تشخیصی DSM-5، درصد احتمال ابتلای فرد سیکلوتایمی به اختلال دو قطبی نوع I یا II بین ۱۵ درصد تا ۵۰ درصد می باشد.

تفاوت اختلال دو قطبی نوع I با اختلال دو قطبی نوع II

تفاوت بارز بین تشخیص اختلال دو قطبی نوع یک و نوع دو فراوان زیاد دوره های شیدایی برمی گردد. شخصی که به اختلال دو قطبی نوع I  مبتلا می باشد دوره های شیدایی را تجربه می کند، ولی شخصی که اختلال دو قطبی نوع II دارد دوره های هیپومانیا را تجربه می کند. شدت دوره های هیپومانیا کمتر می باشد.

معالجه این افسردگی

تا اینجای مطلب علائم و سبب  این افسردگی را برای شما بیان کردیم، هم حالا می خواهیم دو روش درمانی برای معالجه این افسردگی را برای شما توضیح بدهیم که دارو ها و جاری درمانی می باشد.

داروها

در ادامه برخی از داروهایی که معمولا پزشک یا روانپزشک برای کمک به معالجه سیکلوتایمی تجویز می کند، معرفی می شود.

• تثبیت کننده های خلق

خواسته از تثبیت کننده های خلق ساختن ثبات و تعادل در خلق و اخلاق فرد می باشد. فرد مبتلا به اختلال خلق ادواری، امکان دارد به داروی لیتیوم که برای تثبیت خلق و خو تجویز می شود نیاز پیدا کند. برخی مواقع برای افرادی که اختلال دو قطبی نوع یک یا نوع دو دارند نیز این دارو تجویز می شود. در روش دیگر پزشک یا روانپزشک احتمال دارد داروهای ضدصرع همانند اگزکاربازپین را برای ناخوش تجویز کند. این دارو ها به منظور تثبیت کننده خلق و خو مورد استفاده قرار گرفته می شود.

• داروهای ضد افسردگی

طبق یک بررسی که در سال ۲۰۱۷ انجام شد، شواهد مختلفی در مورد اثربخشی های ضدافسردگی به منظور گزینه معالجه اختلال خلق و اخلاق ادواری وجود دارد. کسی که از داروهای ضد افسردگی برای معالجه اختلال سیکلوتایمی استفاده می کند امکان دارد به کنترل و نظارت مکرر و دقیق نیاز داشته باشد تا علائم هیپومانیای او بالا نرود.

جاری درمانی

علاوه بر مصرف داروها ممکن است فردی که به خلق و اخلاق ادواری مبتلا می باشد به نوعی جاری درمانی نیاز داشته باشد. در ادامه چند نوع جاری درمانی را به طور کامل برای شما توضیح می دهیم.

• رفتار درمانی دیالکتیکی

رفتار درمانی دیالکتیکی (DBT) به رفتار درمانی شناختی مانند می باشد؛ ولی برای کسانی که دارای عواطف شدیدی می باشند خوب تر است. طبق یک مطالعه ای که در سال ۲۰۱۷ شکل گرفت علامت دهنده این بود که DBT بر روی افراد مبتلا به اختلال دو قطبی دارای اثرات مثبتی می باشد.

در سلامت درمانی تمرکز بر مسئله خویشتن نگری می باشد. این نوع معالجه شامل استفاده از یک دفترچه یادداشت سازمان دهی شده برای ثبت تعاملات با متخصصان درمانی  و دیگر افرادی می باشد که به این بیماری مبتلا شده اند. در یک مطالعه کهنه که در سال ۲۰۱۱ روش سلامت درمانی به دنبال CBT برای افرادی که به این نوع افسردگی مبتلا هستند مورد بررسی قرار گرفت. این مطالعه علامت دهنده این بود که بکارگیری این ترکیب درمانی، کاهش دهنده علائم هیپومانیا و افسردگی می باشد.

• رفتار درمانی شناختی

رفتار درمانی نوعی گفتار درمانی می باشد که در تغییر الگوهای رفتاری و افکار منفی فراوان کمک رسان است. یک مطالعه کهنه که در سال ۲۰۱۲ شکل گرفت علامت دهنده این بود که CBT قادر است به افرادی که به این بیماری مبتلا هستند کمک کند تا خوب تر بتوانند خلق و اخلاق خود را کنترل نمایند.

منبع : آرگا

برچسب :