دلیل بروز درد مهربانی در آغاز بارداری و معالجه اون

درد مهربانی در آغاز بارداری امری رایج است و علل گوناگونی دارد. با اینکه زیادتر این دلایل جدی نمی باشد، در برخی موارد رجوع به پزشک زنان و زایمان و نگهداری پزشکی نیاز می باشد.

دلایل درد مهربانی در آغاز بارداری

مهربانی در آغاز بارداری فراوان کوچک تر از سه ماهه دوم و سوم می باشد. بنابراین، دور از صبر می باشد که درد این قطعه ناشی از فشار آوردن مهربانی بر سایر اندام ها یا خستگی وزن فراوان در مهربانی باشد. با این وجود، درد مهربانی در آغاز بارداری یکی از رایج ترین مسائل بارداری می باشد. در این مقاله درباره  علل احتمالی همانند تغییر عضلات و تاثیر هورمون ها صحبت می کنیم

۱- درد رباط دور مهربانی

رباط دور مهربانی به این دلیل دردناک می باشد که مهربانی در حال اتصاع می باشد و رباط باید متناسب با این فرآیند، تغییر نماید. این درد معمولا نوعی حس شدید و چاقو همانند است که در یک یا هر دو سو مهربانی اتفاق می افتد. امکان دارد به طور اتفاقی چهره بدهد و معمولا چند ثانیه زیادتر طول نمی کشد.

در موارد زیادی، درد رباط دور مهربانی بدون هشدار قبلی ظاهر می شود. برخی از خانم ها وقت عطسه کردن یا سرفه یا غلت زدن و تغییر پوزیشن به درد زیادی وابسته می شوند. هنگامی که زن باردار از حالت نشسته به حالت ایستاده تغییر موضع می دهد نیز امکان دارد این درد را حس کند. اگر چه درد دور رباط مهربانی ناخوشایند می باشد، اما خطری ندارد و مشکلی جدی ساختن نمی کند.

۲- درد کف لگن

زنان زیادی در تاریخ بارداری به درد ناحیه لگن وابسته می شوند. امکان دارد علائم، به مخصوص در بارداری دوم، فراوان زود ظاهر می شوند. رشد و اتصاع مهربانی یکی از دلایل درد می باشد، ولی تغییرات هورمونی بر رفتار و حس عضلات کف لگن تاثیر گذار می باشد. حس درد در این قطعه متغیر می باشد و امکان دارد زن این درد را نزدیک مهربانی یا مثانه، واژن، کمر یا شکم حس نماید.

برخی از زنان که به درد کف لگن وابسته می شوند سابقه بروز صدمه در این ناحیه ( همانند پارگی یا بریدن وقت زایمان) را دارند. عضلات کف لگن خانم های زیادی فراوان ناتوان می باشد. که علاوه بر درد مهربانی در آغاز بارداری، امکان دارد علامت های دیگری همانند بی اختیاری در تاریخ پریدن یا عطسه را تجربه نمایند. درد کف لگن به جنین در حال رشد صدمه نمی زند ولی با ادامه بارداری درد شدید تر می شود.

۳- حس گرفتگی

خانم های زیادی در آغاز حاملگی حس گرفتگی می کنند که به گرفتگی دوران قاعدگی مانند می باشد. مهربانی در حال رشد، با افزایش میزان پروژسترون دلیل می شود این علامت بروز نماید. برخی از زنان دلواپس این داستان می باشند که گرفتگی علامت دهنده سقط جنین باشد. گرفتگی شدید که طی چند ساعت بدتر می شود، مخصوصا اگر با خونریزی دنبال باشد. می تواند زنگ خطری برای سقط جنین باشد. با این وجود، گرفتگی در بسیاری از خانم های حامله فقط یک حس ناخوشایند موقتی می باشد و علامت دهنده یک مشکل جدی نمی باشد.

۴- پیچ خوردگی تخمدان

پیچ خوردگی تخمدان هنگامی چهره می دهد که تخمدان یا لوله مهربانی به دور بافتی که اون را نگه داشته است می پیچد. در برخی از خانم ها این وضعیت با کیست تخمدان دنبال می باشد. اما بقیه هیچ علامت ای ندارند. اگر چه بارداری موجب پیچ خوردگی تخمدان نمی شود، اما احتمال این هست که این اتفاق در تاریخ حاملگی چهره دهد. این امر قادر است یکی از علل درد مهربانی در آغاز بارداری باشد. پیچ خوردگی تخمدان یک وضعیت اورژانسی می باشد چون امکان دارد از رسیدن خون امتناع کند و تخمدان را نابود کند. احتمالا تخمدان پاره می شود که خونریزی مرگبار را در پی دارد. معالجه سریع برای نگه داری جان مادر و جنین در حال رشد واجب می باشد.

پیچ خوردگی تخمدان موجب بروز درد ناگهانی، شدید و غیر قابل صبر می شود که مدام بدتر می شود. این درد با ماساژ بهبود نمی یابد. این درد در برخی از بانوان آنقدر شدید می باشد که دلیل استفراغ و غش کردن می شود.

۵- حاملگی خارج از مهربانی

حاملگی خارج از مهربانی هنگامی چهره می دهد که تخمک جایی غیر از مهربانی( معمولا لوله مهربانی) قرار گیرد و رشد نماید. عواملی که خطر حاملگی خارج از مهربانی را بالا می برد شامل موارد زیر می شود.

• مصرف سیگار
• لقاح مصنوعی
• اندومتریوز
• بارداری بالای ۳۵ سالگی
• سابقه جراحی لگن
• بیماری مقاربتی
• سابقه حاملگی خارج از مهربانی یا بیماری التهاب لگن

جنین در این شرایط زنده خواهد ماند. اگر نوزاد به رشد ادامه دهد، به اندام ها صدمه درون می شود یا امکان دارد به خونریزی مرگبار وابسته بشود. در صورتی که نطفه در مهربانی به وجود آید به ناحیه دیگر حرکت نمی کند. اگر به وسیله سونوگرافی رشد جنین در مهربانی به تایید رسیده باشد نیازی به نگرانی برای حاملگی خارج از مهربانی نیست.

معالجه درد مهربانی

روش صحیح معالجه به دلیل درد مهربانی در آغاز بارداری بستگی دارد. خانم هایی که در آغاز حاملگی به درد و گرفتگی عادی همانند درد کف لگن یا رباط دور مهربانی وابسته می شوند، می توانند از روش های زیر برای معالجه استفاده نمایند:

• تغییر مداوم پوزیشن
• ماساژ ناحیه دردناک با عضلات مجاور به آهستگی
• مصرف مسکن های متفاوت تحت نظارت متخصص بهداشت
• استفاده فیبر فراوان و نوشیدن آب برای پیشگیری از یبوست
• استراحت کافی برای کاهش خستگی عضلات
• جمع کردن زانو به سو قفسه سینه برای پایین آوردن فشار بر مهربانی

متخصص بایستی به وسیله جراحی یا تجویز دارو به بارداری خارج از مهربانی خاتمه دهد. جراحی موجب معالجه پیچ خوردگی تخمدان می شود. در برخی از موارد جراح قادر است تخمدان را نجات بدهد. ولی در برخی موارد باید از مهربانی خارج بشود. تشخیص این مورد بر وظیفه پزشک متخصص زنان و زایمان می باشد.

تاریخ مراجعه به پزشک زنان

زن باردار حداقل یک بار در طی سه ماه اول حاملگی باید به متخصص مراجعه نماید تا از حاملگی، میزان مقاومت و رشد جنین در مهربانی ایمن بشود. این نوبت زمان مناسبی برای صحبت درباره درد و گرفتگی های جسمی و سوال از درد های عادی و غیر عادی می باشد.

در صورتی که عوامل زیر چهره دهد فورا باید به پزشک مراجعه نمایید:

• تشدید درد
• درد شکم به دنبال دیدن خون در ادرار
• گرفتگی شدید
• علامت های اختلال در کبد همانند درد سو راست بالای شکم

اگر موارد زیر اتفاق بیفتد زن حامله باید بالافاصله به اورژانس مراجعه نماید.

• علامت های سنگ کلیه همانند کمردرد شدید و گرفتگی
• خون در ادرار
• خونریزی فراوان همانند قاعدگی
• علامت هایی همانند تب
• درد غیر قابل صبر یا ناگهانی که رفع نمی شود.

منبع : آرگا